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脂溢性皮炎常見于皮脂腺分泌比較旺盛的青年人及成年患者，好發(fā)于皮脂腺分布較豐富的部位，損害傾向于褐色或淡黃紅色斑片，邊界清楚，上有油膩性鱗屑或結痂。由于部位和損害的輕重不同，脂溢性皮炎的臨床表現(xiàn)亦有區(qū)別：1、頭皮脂溢性皮炎：開始為大片灰白色糠秕狀或油膩性鱗屑性斑片，以后逐漸擴展融合成界清楚的大斑片，嚴重者全頭皮均覆有油膩性臭味厚痂并有脫發(fā)。2、面部脂溢性皮炎：常由頭皮蔓延而來，為黃紅色或油膩性鱗屑性斑疹。3、胡須脂溢性皮炎：有二種類型，一是毛囊口輕度紅腫、發(fā)炎伴小的淡褐色結痂，即“須瘡”，頑固難治。另一種為播散性紅色、油膩性鱗屑，膿皰形成較深，累及整個毛囊。4、軀干脂溢性皮炎：初為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑，后漸成中央為細糠狀鱗屑，邊緣有暗紅色丘疹及大油膩性鱗屑的環(huán)狀斑片，多發(fā)于前胸及肩胛骨間。5、皺褶部脂溢性皮炎：多見肥胖中年人，皮損以播散性磨擦性紅斑形式存在，紅斑邊界清楚，上有油膩性鱗屑。6、四肢脂溢性皮炎：損害表現(xiàn)為濕疹性斑片。7、嬰兒脂溢性皮炎：表現(xiàn)為紅斑、鱗屑，圓形或橢圓形，邊界清楚，常在3周到2個月內痊愈。
在皮脂溢出基礎上發(fā)生，常自頭部開始向下蔓延，好發(fā)于皮脂溢出較多的部位，具有油膩性鱗屑性黃紅色斑片，邊界清楚，對稱分布，自覺瘙癢，慢性經(jīng)過，易反復發(fā)作。
脂溢性皮炎病因不明，可能與免疫、遺傳、激素、神經(jīng)和環(huán)境因素有關�？赡芏嘣谄ぶ�溢出過多的基礎上，繼發(fā)的由真菌（卵圓形糠秕孢子菌）和細菌（痤瘡丙酸菌）原發(fā)感染和對該菌繼發(fā)過敏基礎上造成的，自身免疫在本病繼發(fā)濕疹化與播散性脂溢性皮炎的發(fā)生上起一些作用，艾滋病最常見皮膚癥狀之一即是本病。
脂溢性皮炎臨床特點：a 多在皮脂溢出的基礎上發(fā)生，b 常見于脂溢部位，如頭、面、背部，重者可泛發(fā)至全身，c 皮損為境界清楚的紅斑，有薄層油膩性鱗屑和結痂，d 自覺瘙癢，e 嬰兒泛發(fā)性脂溢性皮炎系一自限性疾病，稱為Leiner病。
脂溢性皮炎的預防：1、限制多脂、多糖飲食，多吃蔬菜。2、少用熱水肥皂洗頭。3、避免各種機械性刺激
脂溢性皮炎的治療：1、全身治療：服用B族維生素，如B2、B6等。瘙癢劇烈時可用鎮(zhèn)靜劑及止癢劑。嚴重病例可用皮質類固醇及抗生素治療。其他可用維生素C、硫代硫酸鈉等靜脈注射。2、局部治療：以溶解脂肪，角質剝脫，消炎止癢為主，按不同部位，不同皮損選用不同的劑型。近來多選用酮康唑制劑，其治療機制為抑制卵圓形糠秕孢子菌的繁殖，降低睪酮水平，影響角朊細胞和皮脂腺細胞的活動。
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