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 抑郁了,只能吃開心果嗎?

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  每個人都會有喜怒哀樂,這一切情緒的幕后操縱者就是我們的大腦。大腦如同一輛高級的寶馬車,想讓它愉快地工作就得給它足夠的優(yōu)質(zhì)“97號汽油”。大腦的“97號汽油”在醫(yī)學(xué)上是一種被稱為五羥色胺的物質(zhì)。盡管造成抑郁癥的原因是多方面的,目前認(rèn)為抑郁癥主要是大腦五羥色胺功能的降低所致。簡單地說就是車沒油,自然不跑了。

  找到抑郁的原因就好對癥下藥了。解決的辦法就是給人體的這輛寶馬車降低油耗。臨床上治療抑郁癥最常用的藥物種類是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑,簡稱SSRIs 。這個詞有點拗口,通俗地說這是一種可以降低油耗、提高“寶馬車”效能的東東。這類藥物具體包括氟西。ㄉ唐访喊賰(yōu)解)、帕羅西汀(商品名:賽樂特)、舍曲林(商品名:左洛復(fù))、氟伏沙明(商品名:蘭釋)以及西酞普蘭(商品名:喜普妙)。它們?nèi)缤衿娴哪g(shù)師,使得大腦既獲得了寶馬的動力,付出的僅是奧拓的油耗。因此,在精神科獲得了抗抑郁癥藥物“五朵金花”的榮譽稱號。

  近年來,治療抑郁癥的新藥不斷涌現(xiàn)。藥物學(xué)家們把大腦這臺高級跑車從汽油動力升級成了油電混合動力甚至是純電動力。比如安非他酮(商品名:樂孚亭)的治療原理獨辟蹊徑,它已經(jīng)不屬于經(jīng)典的SSRIs,就像給“寶馬車”換了電動發(fā)動機。

  然而,是藥三分毒,藥物的副作用也是使用時尤其要注意的。例如,突然戒酒的人是不能服用樂孚亭的[2];常用的避孕藥是禁止和抗抑郁藥物合并使用的;蘭釋與特非那丁合用會導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)性心律失常。因此抗抑郁藥物是不能隨便吃的,在使用前一定要征詢醫(yī)師或藥師的意見。

  特別要提醒一些女性朋友的是:西布曲明作為一種減肥藥品,在前一段時間被國家藥監(jiān)局禁用了,但是市場上一些不法商人會在不告知的情況下,為了短期療效而非法添加它。由于它的作用機制和前面提到的抑郁藥一樣,也是SSRIs類藥物;所以在同時服用減肥保健品和抗抑郁藥物之前,還是那句話,一定要征得醫(yī)生或藥師的同意,避免擅自服用,以防藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。

  此外值得注意的是——國家藥監(jiān)局(SFDA)對于抗抑郁藥有如下重要提示:抗抑郁藥可能增加兒童、青少年及25歲以下成年人自殺的風(fēng)險,尤其是在抗抑郁藥治療的頭幾個月。所以,抗抑郁藥一定要征得醫(yī)生同意后、在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,擅自服用可能會導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果!

  事實上,抑郁癥被一些醫(yī)生認(rèn)為是“心靈感冒”,所以向朋友傾訴,不積壓不良的情緒是預(yù)防這種感冒的良藥。有一種理論認(rèn)為運動可以預(yù)防“心靈感冒”的發(fā)生[3],因為運動可以促使人體釋放一種叫內(nèi)啡肽的“快樂因子”。但是內(nèi)啡肽只能在人體最多保存3天,因此保持長期的鍛煉習(xí)慣,就能讓體內(nèi)產(chǎn)生源源不斷的“快樂因子”,這可以從一定程度上使人們遠(yuǎn)離抑郁癥。

  總之,抑郁癥患者需在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下使用適于自己的抗抑郁藥物;愉快的情緒、平和的心態(tài)與適度的運動,都是預(yù)防抑郁的開心果。

(本文來自科學(xué)松鼠會)

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